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疫苗研發(fā)還有“第二道難題”

來源:咸寧網(wǎng) 時(shí)間:2020-09-17 15:34


疫苗之難,難在科學(xué)家研發(fā)疫苗的艱辛探索。然而還有另一種疫苗之“難”,信心和團(tuán)結(jié)的建立之難,共識(shí)共為的凝聚之難。讀世界衛(wèi)生組織顧問、病毒學(xué)專家薩呂佐寫的《疫苗的史詩(shī)》,就會(huì)明白這一點(diǎn)。

“脊灰”之戰(zhàn)教訓(xùn)深刻 1988年,世界衛(wèi)生組織立下了雄心勃勃的軍令狀:要在2000年前將脊髓灰質(zhì)炎(即小兒麻痹癥)斬草除根。一些國(guó)際組織以及眾多工業(yè)化國(guó)家,紛紛參與到了本項(xiàng)目的出資之中。

12年后,這場(chǎng)殲滅戰(zhàn)雖沒能如期完成,但是“敵人”已經(jīng)節(jié)節(jié)敗退:1988年,全世界共報(bào)告了35萬(wàn)例脊灰病例,涉及128個(gè)國(guó)家;到了2000年,這一數(shù)字降至791例,只有12個(gè)國(guó)家有病例出現(xiàn)。可以說,離成功只剩“最后一公里”了。

但有些國(guó)家本來已經(jīng)被認(rèn)為進(jìn)入“無脊灰”狀態(tài),卻又產(chǎn)生了新增病例和輸入性脊灰的流行。各地人口密度、衛(wèi)生狀況、氣候、人種不同,病毒狡猾難以捉摸,疫苗倒戈衍生出致病性脊灰病毒,疫苗供不應(yīng)求……太多客觀復(fù)雜情況疊加,導(dǎo)致病毒重現(xiàn)江湖。

而國(guó)際社會(huì)的眾多雜音,才是打贏殲滅戰(zhàn)的最大阻力。有的質(zhì)疑世界衛(wèi)生組織之前的策略,認(rèn)為要改變戰(zhàn)術(shù),把之前的口服疫苗改成滅活疫苗。在發(fā)展中國(guó)家,一些本該用于脊髓灰質(zhì)炎項(xiàng)目的資金可能被挪用到艾滋病、結(jié)核病等。衛(wèi)生界開始大討論,有的認(rèn)為要花費(fèi)重金根除傳染性疾病及其病原,有的認(rèn)為只要做好跟蹤監(jiān)測(cè)工作就夠了,意見難以統(tǒng)一。

不光是脊灰疫苗,變味的好事還有很多。1990年,眾多國(guó)際組織聯(lián)合發(fā)起“兒童疫苗倡議”,目的是讓最貧窮國(guó)家的兒童盡快接種新型疫苗。然而開了一場(chǎng)又一場(chǎng)會(huì),一些利益沖突不斷涌現(xiàn),世衛(wèi)組織所扮演的角色也為人爭(zhēng)論,導(dǎo)致這一創(chuàng)意裹足不前。

疫苗自誕生之日起便屢屢“招黑” 1998年,倫敦一位胃腸病學(xué)專家韋克菲爾德博士,宣稱自閉癥是由麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎三聯(lián)疫苗引起的,并將數(shù)據(jù)刊登在著名的權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上。他提出要停止使用三聯(lián)疫苗,回到30年前獨(dú)立使用三種疫苗的方式。

此說引起一片嘩然,專業(yè)研究者們苦苦研究,并很快有了答案。次年,流行病學(xué)專家們的結(jié)論直截了當(dāng)——有充分的證據(jù)表明,三聯(lián)疫苗不是自閉癥的原因。但是韋克菲爾德又在《柳葉刀》回應(yīng),拋出了一張站不住腳的曲線圖。于是群情激憤,聲討政府。而韋克菲爾德再一次聲名大噪。

疑云重重,世界各地大動(dòng)干戈。英國(guó)對(duì)357名自閉癥患者開展調(diào)查,芬蘭14年跟蹤180萬(wàn)名接種疫苗的兒童,丹麥跟蹤監(jiān)測(cè)了53萬(wàn)名兒童……此外還有其他大量耗時(shí)耗力的研究,最終證明,三聯(lián)疫苗與自閉癥并無關(guān)聯(lián)。

韋克菲爾德這位“正義”化身,最終被撕開虛偽面具。原來,韋克菲爾德和他的利益團(tuán)體,利用人們心底的不安,企圖通過這一言論推銷他自己的疫苗、銷售他的自閉癥自測(cè)盒,好大撈一把。真相大白,但惡果已鑄成,民眾對(duì)于疫苗的信任感再難扭轉(zhuǎn)。本來英國(guó)接種該疫苗的覆蓋率高達(dá)92%,但因韋克菲爾德的信口雌黃,有的地區(qū)接種率陡然降至58%。在此期間,數(shù)百名兒童患上了麻疹,其中四名不治身亡。

疫苗自誕生之日起,便屢屢“招黑”。疫苗可以救死扶傷,利在千秋,這是歷史公論。但在很多時(shí)候,理性和科學(xué)事實(shí)敵不過人們情感的沖動(dòng)。

信心合作與疫苗同樣寶貴 也不怪人們對(duì)疫苗抱有擔(dān)憂。人類最早的疫苗就是“以毒攻毒”。11世紀(jì)的中國(guó)人從天花感染者身上提取結(jié)痂組織,常溫條件下儲(chǔ)存一個(gè)月,研碎,和植物混合,得來粉末,從鼻子吸入,使自己輕度感染,產(chǎn)生免疫。這個(gè)過程倒還算簡(jiǎn)單,但后來的疫苗研究的專業(yè)度越來越高,工藝越來越復(fù)雜,知識(shí)壁壘讓人們“想太多”。出于對(duì)生命的珍視,人們對(duì)疫苗持懷疑態(tài)度,也算正常反應(yīng)。

可是如果世上沒有疫苗,每年將會(huì)有四萬(wàn)余人遭遇小兒麻痹癥的厄運(yùn);被狂犬咬傷的受害者,會(huì)被用燒得通紅的烙鐵燎灼傷口,或在極端痛苦中死去;今天我們還沒完全攻克艾滋病,如果無動(dòng)于衷,遭遇不幸的人數(shù),將會(huì)比兩次世界大戰(zhàn)和越戰(zhàn)死亡的總?cè)藬?shù)還要多。

縱觀疫苗歷史,無數(shù)科研專家謹(jǐn)慎求證細(xì)節(jié),遇到任何隱患都會(huì)立即處理;經(jīng)年累月追蹤觀察,冒著巨大生命危險(xiǎn)研發(fā),有的甚至犧牲掉自己和家人的生命。可以說,研發(fā)疫苗如履薄冰,是一項(xiàng)良心事業(yè)。翻開20世紀(jì)歷史這一頁(yè),各種疫苗輪番登場(chǎng),為人口的增長(zhǎng)和平均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)保駕護(hù)航。100年前,黃熱病在非洲大行其道,死亡率奇高,但國(guó)與國(guó)之間的合作,避免了這場(chǎng)全球性災(zāi)難蔓延。1977年10月26日,世界上最后一例天花病例患者治愈出院,天花被人類徹底根除,就是因?yàn)楦鲊?guó)政府在國(guó)際社會(huì)協(xié)調(diào)下大規(guī)模接種天花疫苗,才實(shí)現(xiàn)了這一壯舉。面對(duì)病毒,不分貧窮或是富裕。努力補(bǔ)齊他人短板,讓“盾牌”統(tǒng)一堅(jiān)固,就是避免全球的災(zāi)難。

世界之小,如一村落。地球“村民”的成長(zhǎng)史,是同疾病和災(zāi)難的斗爭(zhēng)史,也是“村民”團(tuán)結(jié)合作的進(jìn)步史。畢竟,信心和合作,與疫苗同樣寶貴。正如世衛(wèi)組織向全球發(fā)出的呼吁:我們需要事實(shí),不需要恐慌;我們需要科學(xué),不需要謊言;我們需要團(tuán)結(jié),不需要污名。全人類戰(zhàn)勝病毒,科學(xué)才是我們的武器,理性才是正確態(tài)度,合作才是唯一出路。

(咸寧日?qǐng)?bào)綜合)



編輯:但堂丹

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